17 دسامبر 2024- یک تیم تحقیقاتی از دانشکده پزشکی LKS دانشگاه هنگ کنگ (HKUMed) مکانیسم ارتباط بین سطوح بالای گلوکز خون و ضعف ایمنی در برابر عفونت های ویروسی در بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 (T2D) را شناسایی کرده است. این تحقیق با روشن کردن علت افزایش حساسیت بیماران دیابتی نوع 2 به عفونت‌های ویروسی مکرر و شدید، بر اهمیت حفظ سطح بهینه ی قند خون به عنوان یک معیار حیاتی برای سلامت عمومی تاکید می کند.

یافته های این تحقیق که در Cell Metabolism منتشر شده است، بینش های ارزشمندی را در مورد مکانیسم های زیربنایی این خطرات سلامتی ارائه می دهد.

در هنگ کنگ، دیابت نوع 2 یک نگرانی اساسی برای سلامت عمومی است که از هر 10 بزرگسال، 1 نفر را تحت تاثیر قرار می دهد. علی‌رغم پیشرفت‌های دارویی در مدیریت T2D، تعداد قابل توجهی از بیماران هنوز برای دستیابی به کنترل گلایسمی مطلوب مشکل دارند. شایان ذکر است، بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 با کنترل ضعیف قند خون(PC-T2D)، آسیب‌پذیر هستند و خطرات سلامتی مکرر و شدیدتری را تجربه می‌کنند.

بدن انسان معمولاً از طریق تولید سریع سلول های T ضد ویروسی، یک سد دفاعی قوی در برابر عفونت های ویروسی ایجاد می کند. به طور خاص، هنگامی که یک ویروس شناسایی می شود، سلول های T کمکی یک (Th1) برای تسهیل پاسخ التهابی مورد نیاز برای ریشه کن کردن سلول های آلوده تولید می شوند.

با این حال، در طول همه گیری اخیر COVID-19، مشاهده شد که خطر مرگ و میر بیماران دیابتی نوع 2 مبتلا بهCOVID-19 ، سه برابر بیشتر از افراد بدوندیابت نوع 2 بود و اکثر مرگ و میرها در میان بیماران T2D با کنترل ضعیف قند خون رخ داد.

تیم تحقیقاتی HKUMed مطالعه‌ای را برای کشف دلایل این آسیب‌پذیری شدید و کشف استراتژی‌هایی برای بهبود نتایج برای بیماران T2D انجام داد.

یافته های این تحقیق

این تیم تحقیقاتی به رهبری پروفسور هایدی لینگ گوانگ ‌شنگ از دانشکده علوم زیست پزشکی و دکتر پل لی چی-هو و پروفسور کاترین تان چون بنگ از دانشکده پزشکی بالینی HKUMed کشف کردند که چگونه افزایش سطح قند خون در بیمارانی با کنترل ضعیف، منجر به پاسخ های ضد ویروسی بدتری می شود.

محققان یک بررسی کامل از 40 نمونه خون از بیمارانT2D در بیمارستان کوئین مری از سال 2022 تا 2023 انجام داده و دریافتند که عملکرد سلول های Th1 در بیماران دیابتی نوع 2 با کنترل ضعیف،در مقایسه با افراد سالم به طور قابل توجهی به میزان 40 درصد کمتر است. خوشبختانه، عملکرد Th1 در بیمارانی با سطوح قند خون به خوبی کنترل شده(D(WC-T2 بازیابی شد و به سطح طبیعی رسید، که بر اهمیت کنترل موثر قند خون در تقویت ایمنی ضد ویروسی تاکید می کند.

آزمایش‌های بیشتر با استفاده از کشت سلول‌های ایمنی و مدل‌های حیوانی نشان داد که افزایش سطح گلوکز خون، متابولیسم سلول‌های CD4+T را مختل می‌کند. این منجر به تخریب یک فاکتور رونویسی کلیدی مورد نیاز برای تبدیل آنها به سلول‌هایTh1 عملکردی می‌شود و توانایی آن‌ها برای پاسخ‌دهی موثر به ویروس‌ها و سایر پاتوژن‌ها را کاهش می‌دهد. همچنین، این اختلال ممکن است یک پاسخ التهابی مزمن را تحریک کند، سیستم ایمنی را بیشتر به خطر بیاندازد و خطر ابتلا به مشکلات مختلف سلامتی را افزایش دهد.

اهمیت این تحقیق

تیم تحقیقاتی دریافتند که بیمارانT2D با کنترل بهتر قند خون، اثرات مضر اختلال عملکرد سلول هایT را تجربه نمی کنند که اهمیت مصرف منظم داروها و رعایت دقیق برنامه های درمانی را بوضوح نشان می دهد. این مطالعه با شناسایی مکانیسم‌های اختلال عملکرد سلول CD4+T به واسطه ی قند خون بالا، راه‌هایی را برای ابداع درمان های جدید برای بهبود ایمنی بیماران مبتلا به T2D باز می‌کند.

پروفسور گوانگ ‌شنگ، یکی از نویسندگان مسئول این مطالعه، اظهار داشت: "این یافته های تحقیقاتی بر اهمیت کنترل سطح قند خون تاکید می کند. یک سیستم ایمنی قوی برای کاهش بار مراقبت های بهداشتی در طول همه گیری های ویروسی و برای محافظت از زندگی بیماران بسیار مهم است."

دکتر چی هو، یکی دیگر از نویسندگان مسئول، اظهار داشت: «این یافته‌ها به‌ویژه به بیماران T2D، که در معرض خطر بیشتری برای تجربه ی علائم شدید کووید-19 هستند و مستعد ابتلا به آنفولانزا و سایر عفونت‌های تنفسی هستند، مرتبط است. برای بیماران T2D ضروری است که در مورد کنترل قند خون خود بیشتر بدانند، در مورد سطح مطلوب هموگلوبین گلیکوزیله (HbA1c) خود بیاموزند، به رژیم دارویی خود پایبند باشند و یک سبک زندگی سالم را حفظ کنند. این اقدامات موثرترین راه برای کنترل سطح قند خون و محافظت از آنها در برابر بیماری‌های همراه و عفونت‌های مرگبار است.

منبع:

https://medicalxpress.com/news/2024-12-high-blood-glucose-linked-weakened.html